Umanizzazione delle cure in odontostomatologia. Una tendenza emergente

OBJECTIVES The purpose of this paper is to provide the oral health specialists the characteristics of the narrative interview, understood as different from the traditional anamnesis and able to detect the patient’s universe, basis of the humanization process in dentistry, and to show a clinical model of humanization of dental care. METHODS This article describes the key points of the process of humanization in dentistry and as such practice has been integrated into the Unit of Oral Medicine, at University Hospital of Palermo, in order to support to the patients’ frailty. The scientific community has questioned the traditional medical approach focused on the disease and pays increasing attention to the patient’s involvement in the diagnosis and treatment process. In the case of dental medical practice, every time a patient sits in the dental chair he brings with him a story, that of his stomatognathic system. Therefore, in order to optimize treatments, it is useful to rethink the dentist/patient relationship today: good clinical practice is not done without empathically listening to the patients’ history, their representations, perceptions, and experiences. Thus, it becomes necessary to organize better and more effective settings where it is possible to insert, routinely, adequate active listening and adopt specific communication techniques. So, the anamnesis technically correct as aseptic collection of information, is replaced by the narrative interview, in order to allow the clinicians to truly understand the meaning of patients’ illness, and not only to contemplate the disease features. The authors illustrate their experience of dental team management in a narrative key.

OBIETTIVI Scopo del presente lavoro è fornire agli specialisti della salute orale la descrizione delle caratteristiche del colloquio narrativo, inteso come differente dalla tradizionale anamnesi e in grado di rilevare l’universo del paziente, alla base del processo di umaniz-zazione delle cure in odontostomatologia, e illustrare un modello di umanizzazione di cure odontoiatriche. METODI Nell’articolo vengono descritti i punti chiave del processo di umanizzazione delle cure e come tale pratica sia stata integrata nella U.O. di Medicina Orale, A.O.U. P. Giaccone di Palermo per l’approccio al paziente fragile. La comunità scientifica ha già messo in discussione il tradizionale approccio medico incentrato sulla malattia e pone sempre più attenzione al coinvolgimento del paziente nel processo di diagnosi e cura; nel caso della pratica odontoiatrica, ogni volta che un paziente si siede sulla poltrona porta con sé una storia, la sua e quella del suo apparato stomatognatico. Pertanto, nell’ottica di ottimizzare le cure risulta utile ripensare il rapporto odontoiatra-paziente: non si fa buona pratica clinica senza ascoltare empaticamente la storia dei pazienti, le loro rappresentazioni e percezioni, i loro vissuti. Diventa, così, necessario organizzare setting migliori e più efficaci dove sia possibile inserire, con naturalezza routinaria, un adeguato ascolto attivo e adottare tecniche di comunicazione specifiche. Quindi, l’anamnesi tecnicamente corretta con raccolta asettica di informazioni lascia il posto al colloquio narrativo per permettere all’operatore di riflettere su cosa significa avere a che fare con la tematica illness del paziente oltre che con il problema disease. Gli autori illustrano la loro esperienza e il loro modello di team management odontoiatrico in chiave narrativa per l’umanizzazione delle cure.