Archivio istituzionale della ricerca dell'Università degli Studi di Palermo
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EnglishAims. This review evaluates those main risk factors that can affect patients undergoing thyroidectomy, to reach a better pre- and post-operative management of transient and permanent hypoparathyroidism. Discussion. The transient hypoparathyroidism is a potentially severe complication of thyroidectomy, including a wide range of signs and symptoms that persists for a few weeks. The definitive hypoparathyroidism occurs when a medical treatment is necessary over 12 months. Risk factors that may influence the onset of this condition after thyroidectomy include: pre- and post-operative biochemical factors, such as serum calcium levels, vitamin D blood concentrations and intact PTH. Other involved factors could be summarized as follow: female sex, Graves' or thyroid neoplastic diseases, surgeon's dexterity and surgical technique. The medical treatment includes the administration of calcium, vitamin D and magnesium sometimes. Conclusions. Although biological and biochemical factors could be related to iatrogenic hypoparathyroidism, the surgeon's experience and the used surgical technique still maintain a crucial role in the aetiology of this important complication.
Obiettivi. Con questa revisione della letteratura ci proponiamo di valutare quali sono i fattori che possono essere valutati nei pazienti da sottoporre a tiroidectomia ai fini di una migliore gestione preoperatoria e post-operatoria dell’ipoparatiroidismo transitorio e definitivo. Discussione. L’ipoparatiroidismo transitorio è una complicanza potenzialmente grave che include una vasta gamma di segni e sintomi che permane solo per poche settimane dopo l’intervento chirurgico. L’ipoparatiroidismo definitivo si verifica quando è necessario un trattamento medico per un periodo maggiore di 12 mesi. I fattori di rischio che ne possono influenzare l’insorgenza in seguito ad interventi di tiroidectomia sono molteplici: biochimici preoperatori e post opera- tori, il sesso femminile, la malattia di Graves e le malattie neoplastiche della tiroide, l’abilità del chirurgo e la tecnica chirurgica utilizzata. Il trattamento medico prevede la somministrazione di calcio, vitamina D e talvolta magnesio. Conclusioni: Anche se i fattori biologici e biochimici legati al paziente ricoprono una certa importanza nella correlazione con l’ipoparatiroidismo, riteniamo che i fattori causali più importanti sono da correlare alle variabili intraoperatorie come l’esperienza del chirurgo e la tecnica utilizzata che deve mirare alla visualizzazione e al rispetto in situ delle paratiroidi.
| Data di pubblicazione: | 2017 |
| Titolo: | Analisi dei fattori di rischio dell'ipoparatiroidismo transitorio e definitivo nei pazienti sottoposti a tiroidectomia |
| Autori: | |
| Citazione: | Cocchiara, G., Cajozzo, M., Fazzotta, S., D. Palumbo, V., Geraci, G., Maione, C., et al. (2017). Analisi dei fattori di rischio dell'ipoparatiroidismo transitorio e definitivo nei pazienti sottoposti a tiroidectomia. LA CLINICA TERAPEUTICA, 168(4), e271-e277. |
| Rivista: | |
| Digital Object Identifier (DOI): | 10.7417/T.2017.2019 |
| Abstract: | Aims. This review evaluates those main risk factors that can affect patients undergoing thyroidectomy, to reach a better pre- and post-operative management of transient and permanent hypoparathyroidism. Discussion. The transient hypoparathyroidism is a potentially severe complication of thyroidectomy, including a wide range of signs and symptoms that persists for a few weeks. The definitive hypoparathyroidism occurs when a medical treatment is necessary over 12 months. Risk factors that may influence the onset of this condition after thyroidectomy include: pre- and post-operative biochemical factors, such as serum calcium levels, vitamin D blood concentrations and intact PTH. Other involved factors could be summarized as follow: female sex, Graves' or thyroid neoplastic diseases, surgeon's dexterity and surgical technique. The medical treatment includes the administration of calcium, vitamin D and magnesium sometimes. Conclusions. Although biological and biochemical factors could be related to iatrogenic hypoparathyroidism, the surgeon's experience and the used surgical technique still maintain a crucial role in the aetiology of this important complication. |
| Abstract: | Obiettivi. Con questa revisione della letteratura ci proponiamo di valutare quali sono i fattori che possono essere valutati nei pazienti da sottoporre a tiroidectomia ai fini di una migliore gestione preoperatoria e post-operatoria dell’ipoparatiroidismo transitorio e definitivo. Discussione. L’ipoparatiroidismo transitorio è una complicanza potenzialmente grave che include una vasta gamma di segni e sintomi che permane solo per poche settimane dopo l’intervento chirurgico. L’ipoparatiroidismo definitivo si verifica quando è necessario un trattamento medico per un periodo maggiore di 12 mesi. I fattori di rischio che ne possono influenzare l’insorgenza in seguito ad interventi di tiroidectomia sono molteplici: biochimici preoperatori e post opera- tori, il sesso femminile, la malattia di Graves e le malattie neoplastiche della tiroide, l’abilità del chirurgo e la tecnica chirurgica utilizzata. Il trattamento medico prevede la somministrazione di calcio, vitamina D e talvolta magnesio. Conclusioni: Anche se i fattori biologici e biochimici legati al paziente ricoprono una certa importanza nella correlazione con l’ipoparatiroidismo, riteniamo che i fattori causali più importanti sono da correlare alle variabili intraoperatorie come l’esperienza del chirurgo e la tecnica utilizzata che deve mirare alla visualizzazione e al rispetto in situ delle paratiroidi. |
| Settore Scientifico Disciplinare: | Settore MED/18 - Chirurgia Generale |
| Appare nelle tipologie: | 1.01 Articolo in rivista |
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|---|---|---|---|---|
| Analisi dei fattori di rischio dell’ipoparatiroidismo transitorio_2017.pdf | N/A | Open Access Visualizza/Apri |
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