Creazione di “bridge fistulas” tramite scaffold tubulari in Poli-Butilene-Succinato funzionalizzati con Concentrati Piastrinici: Studio sperimentale in vivo

This thesis explores the possibility of creating bioabsorbable vascular grafts using tubular polybutylene succinate (PBS) scaffolds functionalised with non-transfusion platelet concentrate (CPunT) derived from autologous blood.The aim is to create arteriovenous bridge fistulas capable of promoting endogenous regeneration and the progressive replacement of the material with vascular tissue.The study was conducted on a rabbit model, with clinical and histopathological assessments carried out one month after implantation, with the intention of extending these to the three- and six-month time points. Preliminary results suggest good biocompatibility of the scaffold, adequate resistance to blood flow and a possible pro-regenerative effect associated with functionalisation with CPunT. The integration of a biodegradable biomaterial with a bioactive autologous component represents a promising alternative to traditional synthetic grafts. This solution could represent a promising strategy in nephropathic patients undergoing dialysis and, more generally, in those with limited venous access who experience difficulties with vascular access, particularly in the field of oncology.

Questa tesi esplora la possibilità di realizzare graft vascolari bioassorbibili mediante scaffold tubulari in polibutilene succinato (PBS) funzionalizzati con concentrato piastrinico ad uso non trasfusionale (CPunT) ottenuto da sangue autologo.L’obiettivo è creare bridge fistulas artero-venose in grado di favorire la rigenerazione endogena e la sostituzione progressiva del materiale con tessuto vascolare.Lo studio è stato condotto su un modello leporino, con valutazioni cliniche e istopatologiche effettuate a 1 mese dall’impianto, con l’intento di estenderle anche ai tempi di 3 e 6 mesi. I risultati preliminari suggeriscono una buona biocompatibilità dello scaffold, un’adeguata resistenza al flusso sanguigno e una possibile attività pro-rigenerativa associata alla funzionalizzazione con CPunT. L’integrazione di un biomateriale biodegradabile con una componente autologa bioattiva costituisce un’alternativa promettente ai tradizionali graft sintetici. Questa soluzione potrebbe rappresentare una strategia promettente nei pazienti nefropatici sottoposti a dialisi e, in generale, in quelli con patrimonio venoso ridotto che presentano difficoltà negli accessi vascolari, in particolare in ambito oncologico.